Keuntungan dari Penggunaan EHR Vs EMR

Definisi EMR (rekam medis elektronik)

EMR atau rekam medis elektronik merujuk pada semua yang Anda temukan dalam bagan kertas, seperti riwayat medis, diagnosa, obat-obatan, tanggal imunisasi, alergi. Meskipun ESDM bekerja dengan baik di dalam praktik, mereka terbatas karena mereka tidak mudah bepergian ke luar praktik. Bahkan, catatan medis pasien bahkan mungkin harus dicetak dan dikirim ke penyedia lain untuk melihatnya.

Definisi EHR (catatan kesehatan elektronik)

EHR atau catatan kesehatan elektronik adalah catatan digital dari informasi kesehatan. Mereka berisi semua informasi yang Anda temukan di kertas grafik - dan banyak lagi. EHR meliputi riwayat medis masa lalu, tanda-tanda vital, catatan perkembangan, diagnosis, pengobatan, tanggal imunisasi, alergi, data laboratorium, dan laporan pencitraan. Mereka juga dapat berisi informasi relevan lainnya, seperti informasi asuransi, data demografis, dan bahkan data yang diimpor dari perangkat kesehatan pribadi.

Kekuatan EHR terletak tidak hanya pada data yang dikandungnya, tetapi juga bagaimana itu dibagikan. EHRs membuat informasi kesehatan langsung dapat diakses oleh penyedia resmi di seluruh praktik dan organisasi kesehatan, membantu menginformasikan keputusan klinis dan mengoordinasikan perawatan. EHR dapat dibagikan dengan semua dokter dan

organisasi yang terlibat dalam perawatan pasien seperti laboratorium, spesialis, fasilitas pencitraan, apotek, fasilitas darurat, dan klinik sekolah dan tempat kerja.

EHR juga diperlukan untuk memenuhi persyaratan Penggunaan yang Berarti. Penggunaan Yang Berarti adalah program Medicare dan Medicaid yang mendukung penggunaan EHR untuk meningkatkan perawatan pasien. Untuk mencapai Penggunaan yang Bermakna dan menghindari hukuman pada penggantian Medicare dan Medicaid, penyedia yang memenuhi syarat harus mengikuti serangkaian kriteria yang berfungsi sebagai peta jalan untuk secara efektif menggunakan EHR.

Sebuah catatan kesehatan elektronik (EHR) membuat informasi kesehatan langsung diakses penyedia resmi di seluruh praktek dan organisasi kesehatan. Ini berisi riwayat medis pasien, diagnosa, obat-obatan, rencana perawatan, tanggal imunisasi, alergi, gambar radiologi, dan hasil laboratorium, di antara informasi medis lainnya.

EHR adalah masa depan perawatan kesehatan karena mereka menyediakan data penting yang menginformasikan keputusan klinis, dan mereka membantu mengoordinasikan perawatan antara semua penyedia dalam ekosistem perawatan kesehatan.

EHR vs ESDM; tren penggunaan

Sementara EHR dan EMR adalah istilah yang umum digunakan, istilah "EHR (catatan kesehatan elektronik)" sekarang lebih sering dirujuk. Ini kemungkinan karena Pusat untuk Medicare & Layanan Medicaid (CMS), serta Kantor Koordinator Nasional untuk Informasi Kesehatan (ONC) preferensi untuk istilah "EHR". CMS ketika berbicara tentang reformasi perawatan kesehatan, selalu menggunakan terminologi, "penggunaan EHR yang berarti". ONC secara eksklusif menggunakan istilah "EHR" dan "catatan kesehatan elektronik", menjelaskan bahwa kata 'kesehatan' lebih mencakup daripada kata 'medis'. Istilah "Rekam Medis" menyiratkan rekam medis untuk diagnosis dan perawatan, sedangkan istilah "Rekam Kesehatan" secara lebih luas menunjukkan segala sesuatu yang berkaitan dengan kondisi umum tubuh. Catatan Kesehatan Pribadi yang dikenal sebagai PHR hanya itu: pribadi. Ini adalah bagian-bagian dari ESDM / EHR bahwa individu "memiliki" dan kontrol.

Menurut laporan Pemeringkatan Buku Hitam 2014 , 31% praktik telah mengadopsi EHR. Sistem EHR yang berfungsi penuh melampaui fungsi dasar seperti catatan klinis dan dokumentasi dan menggabungkan lebih banyak alur kerja praktik Anda. Dengan EHR yang berfungsi penuh, praktik Anda lebih terintegrasi dengan anggota komunitas kesehatan lainnya, membantu untuk:

Tingkatkan koordinasi perawatan
Tingkatkan partisipasi pasien dalam perawatan
Tingkatkan kualitas perawatan
Tingkatkan efisiensi dan penghematan biaya

EHR vs EMR; keuntungan

Sistem perangkat lunak EHR dan EMR juga memiliki beberapa kelemahan. Dibandingkan dengan catatan kertas, sistem catatan pasien digital (EHR) dapat menambahkan alat manajemen informasi untuk membantu penyedia memberikan perawatan yang lebih baik dengan mengatur, menafsirkan, dan bereaksi terhadap data dengan lebih efisien.

Electronic health records history Perangkat lunak EHR dapat memberikan peringatan pengingat klinis, menghubungkan ahli untuk dukungan keputusan perawatan kesehatan, dan menganalisis data agregat untuk manajemen perawatan dan penelitian. Semakin interaktif sistem EHR, semakin akan meminta pengguna untuk informasi tambahan. Ini tidak hanya membantu mengumpulkan lebih banyak data tetapi juga meningkatkan kelengkapannya.

Sistem EHR fokus pada kesehatan total pasien. Perangkat lunak EHR dirancang untuk menjangkau di luar organisasi kesehatan yang awalnya mengumpulkan dan menyusun informasi. Mereka dibangun untuk berbagi informasi dengan penyedia layanan kesehatan lainnya, seperti laboratorium dan spesialis, sehingga mereka berisi informasi dari semua dokter yang terlibat dalam perawatan pasien. Informasi bergerak bersama pasien — ke spesialis, rumah sakit, panti jompo, negara bagian berikutnya, atau bahkan di seluruh negeri. Sistem EHR dirancang untuk diakses oleh semua orang yang terlibat dalam perawatan pasien — termasuk pasien itu sendiri.

EHR vs ESDM; kerugiannya

Sistem perangkat lunak EHR dan EMR juga memiliki beberapa kelemahan.

Mereka biasanya jauh lebih mahal untuk diimplementasikan pada awalnya, karena penyedia harus berinvestasi dalam perangkat keras yang tepat, pelatihan dan dukungan di atas perangkat lunak kecuali mereka menggunakan EHR kami. Kecuali jika dibangun dengan benar, ada juga kemungkinan sistem tidak berfungsi, hancurkan semua data.

ESDM vs. EHR; keuntungan-keuntungan

Informasi dan data kesehatan . Sistem ini menyimpan apa yang biasanya dalam bagan kertas - daftar masalah, kode ICD-10 , daftar obat, hasil tes. Manajemen hasil . EHR memungkinkan Anda menerima hasil lab, laporan radiologi, dan bahkan gambar sinar-X secara elektronik sambil memastikan tes tidak digandakan. Entri pesanan . Tidak ada lagi bantalan resep. Semua pesanan Anda diotomatisasi menggunakan teknologi e-prescription aman .

Dukungan keputusan . Menawarkan akses ke alat berbasis bukti untuk mendukung keputusan klinis . EHR cukup pintar untuk memperingatkan Anda tentang interaksi obat, membantu Anda membuat diagnosis, dan mengarahkan Anda ke pedoman berbasis bukti ketika Anda mengevaluasi pilihan perawatan.

Komunikasi dan konektivitas elektronik . Anda dapat berbicara di dunia maya dengan pasien, asisten medis Anda, merujuk dokter, rumah sakit, dan asuransi — dengan aman. Rampingkan alur kerja penyedia karena sistem Anda berinteraksi dengan milik orang lain. Interoperabilitas adalah kata kuncinya. Dukungan pasien . Libatkan pasien Anda dengan memungkinkan mereka menerima materi edukasi melalui EHR dan memasukkan data sendiri melalui kuesioner online dan perangkat pemantauan rumah.

Proses administrasi . Sistem ini membantu dengan manajemen praktik dan membantu menghindari keterlambatan dalam perawatan. Pasien dapat menjadwalkan janji temu mereka sendiri dan staf dapat memeriksa kelayakan asuransi. Pelaporan dan manajemen kesehatan penduduk . Berapa banyak pasien yang Anda obati untuk tuberkulosis pada tahun 2014 Berapa banyak penderita diabetes Anda memiliki HbA1c mereka di bawah 7? EHR dapat memberikan jawaban, berkat database yang dapat dicari.

CEHRT atau CEMRT?

Untuk menangkap dan berbagi data pasien secara efisien, penyedia membutuhkan EHR yang menyimpan data dalam format terstruktur. Data terstruktur memungkinkan informasi pasien dengan mudah diambil dan ditransfer, dan memungkinkan penyedia untuk menggunakan EHR dengan cara yang dapat membantu perawatan pasien. Terlepas dari apakah penyedia dan vendor menggunakan istilah, "Rekam Medis Elektronik" atau "ESDM" ketika berbicara tentang teknologi Rekam Kesehatan Elektronik (EHR), untuk keperluan Program Insentif Medicare dan Medicaid, profesional yang memenuhi syarat, harus menggunakan teknologi EHR bersertifikat atau CEHRT .

Memilih EHR yang terintegrasi sepenuhnya melampaui fitur - Anda harus mengevaluasi biaya, perangkat keras yang diperlukan, kompleksitas implementasi, dan pelatihan serta dukungan yang tersedia. Pelajari lebih lanjut tentang cara memilih EHR.